新一代 GIP/GLP-1 雙受體促效劑，國際臨床研究證實對代謝性脂肪肝（MASLD/MASH）具顯著療效。
搭配腹部超音波、FLI 脂肪肝指數追蹤，由醫師量身規劃完整療程。
脂肪肝是肝細胞內堆積過多三酸甘油酯的狀態。當肝臟脂肪含量超過 5%，即構成脂肪肝。台灣脂肪肝盛行率高達 30% 以上，其中多數與肥胖、胰島素阻抗、糖尿病、血脂異常等代謝問題相關。
2023 年國際醫學界將「NAFLD 非酒精性脂肪肝」正名為「MASLD 代謝功能異常相關脂肪肝」；「NASH 非酒精性脂肪性肝炎」則改為「MASH 代謝功能異常相關脂肪性肝炎」，凸顯與代謝問題的直接關聯。
早期可完全逆轉，晚期可能肝硬化、肝癌
肝內脂肪堆積，無發炎。此時介入效果最好，減重 5-10% 即可顯著改善。
開始發炎與肝細胞損傷（氣球樣變性）。GOT/GPT 上升，約 20% 的 MASLD 會進展到此。
肝臟組織開始結疤，可透過肝臟彈性超音波與抽血指標評估嚴重程度。
不可逆的結構破壞，約 5-10 年進展。出現腹水、食道靜脈曲張、黃疸等。
MASH 已成為美國肝臟移植第二大原因，預估 2030 年將成為第一位。
※ 數值為 Tirzepatide 15mg 高劑量組。安慰劑組 MASH 緩解率僅 10%、纖維化改善率 13%。本研究為 Tirzepatide（猛健樂）針對 MASH 適應症所做的第二期臨床試驗。實際治療成效會依個人狀況而異，請由醫師評估。
從根源切斷脂肪肝病程
SURMOUNT-1 顯示平均減重達 20-25%。研究顯示每減重 5%，肝內脂肪可減少 30-40%；減 10% 以上更可改善肝纖維化。
胰島素阻抗是脂肪肝核心病理機轉。Tirzepatide 透過 GIP + GLP-1 雙受體作用，增加胰島素敏感性，降低肝臟新生脂肪 (de novo lipogenesis)。
動物實驗顯示可降低肝臟 TNF-α、IL-6 等發炎介質，減少肝細胞氣球樣變性與 Kupffer 細胞活化。
降低 LDL-C、三酸甘油酯 (TG)，同時升高 HDL-C。全身代謝改善同步減少肝臟脂肪沉積壓力。
影像 + 抽血指標，雙管齊下
金標準影像檢查。直接評估肝實質回音增強程度（輕度／中度／重度）。無輻射、免空腹亦可。
非侵入性篩檢。整合身高、體重、腰圍、三酸甘油酯 TG、γ-GT 五項指標，FLI ≥ 60 高度懷疑脂肪肝。
抽血數值填入即可自動試算
結合身高、體重、腰圍、三酸甘油酯 (TG)、γ-GT 五項，快速篩檢脂肪肝風險。
本試算僅供參考，實際診斷須由醫師綜合評估。建議搭配腹部超音波，以取得更完整的脂肪肝評估。
美鄰診所完整的四階段管理
抽血（肝功能、血脂、血糖、γ-GT）+ 腹部超音波 + FLI 脂肪肝指數計算。
若合併 BMI ≥ 27、胰島素阻抗、糖尿病，醫師評估是否啟動猛健樂療程。
每 3 個月抽血複查 GOT/GPT、糖化血色素；每 6-12 個月腹部超音波。
飲食諮詢（限添加糖、精緻碳水）+ 運動處方（有氧+阻力每週 150 分鐘）+ 戒酒。
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