臨床計算機

HOMA-IR · FLI · BMI · PEFR — 醫師快速試算工具

胰島素阻抗 HOMA-IR

HOMA-IR = (Insulin × Glucose) / 405
填入空腹 Insulin 與 Glucose
< 1.4 正常 1.4–1.9 邊緣 ≥ 2.0 阻抗

脂肪肝指數 FLI

x = 0.953·ln(TG) + 0.139·BMI + 0.718·ln(GGT) + 0.053·腰圍 − 15.745
填入以上五項數值
< 30 不太可能 30–59 中間 ≥ 60 很可能

身體質量指數 BMI

BMI = 體重(kg) / 身高(m)²　（採台灣國健署標準）
填入身高與體重
< 18.5 過輕 18.5–23.9 正常 24–26.9 過重 ≥ 27 肥胖

尖峰呼氣流速 PEFR（台灣本土公式）

成人 (≥18, 台北榮總胸腔部)
男：PEF = 3.89·Ht − 2.95·Age + 43.59
女：PEF = 4.10·Ht − 1.61·Age − 173.55
兒童 (6–12, 馬偕兒童過敏免疫科)
男：PEF = 9.35·Age + 2.03·Ht + 0.81·Wt − 130.5
女：PEF = 7.37·Age + 1.68·Ht + 1.28·Wt − 98.87
填入性別、年齡、身高
≥ 80% 綠燈 60–79% 黃燈 < 60% 紅燈

ICD-10 診斷碼查詢

輸入代碼、中文病名或英文 keyword 即時搜尋（內建約 150 條常用碼，涵蓋耳鼻喉、家醫常見診斷）

臨床備註：

• HOMA-IR / FLI 適用空腹採血，FLI 建議搭配腹部超音波確認。

• BMI 採台灣國健署成人標準（亞洲族群）；BMI 不反映體脂肪分佈，腰圍仍須併讀。

• PEFR 預測值採台灣本土公式：成人取台北榮總胸腔部、兒童 (6–12) 取馬偕兒童過敏免疫科。歐裔 Nunn & Gregg 公式對亞洲族群偏高 10–15%，故不採用。13–17 歲尚無公認本土公式，建議改以 personal best 追蹤。

• 氣喘控制應同時參考症狀、夜間發作頻率與最佳個人值 (personal best, 通常為近兩週最高值)，% predicted 僅供初診基線參考。

• 此試算供醫師快速參考，實際診斷與處置仍以臨床綜合判斷為主。